私の父は８１歳になりますが、母が亡くなり自分で掃除ができないので要介護になりました。手続きは母のケアマネがやってくれたのですが、この機会に自分も勉強したのでまとめました。
介護保険が貰えるまでの流れ
介護保険の対象は原則６５歳からになりますが、介護の認定を受けるには、住んでいる市区町村の窓口に要介護認定の申請を行います。申請後、認定を受けるには、１次判定、２次判定を経て、審査を通らなければなりません。
1次判定
１次判定では、市町村の担当職員の聞き取り調査とかかりつけの医者の意見書から、「要介護認定等基準時間」をコンピュータにより計算して、この基準から７つの介護区分（要支援１～２と、要介護１～５）または非認定に分類されます。
「要介護認定等基準時間」については、以下の介助に必要になる時間を合わせたものになります。
①直接生活介助：入浴、排せつ、食事等の介護
②間接生活介助：洗濯、掃除等の家事援助等
③問題行動関連行為：徘徊に対する探索、不潔な行為に対する後始末等
④機能訓練関連行為：歩行訓練、日常生活訓練等の機能訓練
⑤医療関連行為：輸液の管理の処置等の診療の補助
そして以下のように、上記①～⑤の介助に要する時間の合計（要介護認定等基準時間）が要介護認定の基準となります。
要支援１，２：上記①～⑤の要介護認定等基準時間が、２５分以上３２分未満
要介護１：上記①～⑤の要介護認定等基準時間が、３２分以上５０分未満
要介護２：上記①～⑤の要介護認定等基準時間が、５０分以上７０分未満
要介護３：上記①～⑤の要介護認定等基準時間が、７０分以上９０分未満
要介護４：上記①～⑤の要介護認定等基準時間が、９０分以上１１０分未満
要介護５：上記①～⑤の要介護認定等基準時間が、１１０分以上
2次判定
最後に、２次判定では１次判定を基に、介護認定審査会の審査により介護区分または非認定が決まります。
要介護認定の区分は、介護を必要とする度合いによって、以下の7つに区分されています。その区分によって受けられるサービスの内容や支給限度額が変わります。
【要支援１、２】
日常生活上の基本的動作については、ほぼ自分で行うことが可能な状態です。このうち、要支援１は一部に介助が必要とされる状態で、要支援２は、要支援1よりも立ち上がりや歩行などの運動機能に若干の低下が見られ、介助が必要とされる状態です。
【要介護１】
要支援状態から、手段的日常生活動作を行う能力がさらに低下し、部分的な介護が必要となる状態です。
【要介護２】
要介護１の状態に加え、日常生活動作についても部分的な介護が必要となる状態です。
【要介護３】
要介護２の状態と比較して、日常生活動作及び手段的日常生活動作の両方の観点からも著しく低下し、ほぼ全面的な介護が必要となる状態です。
【要介護４】
要介護３の状態に加え、さらに動作能力が低下し、介護なしには日常生活を営むことが困難となる状態です。
【要介護５】
要介護４の状態よりさらに動作能力が低下しており、介護なしには日常生活を営むことがほぼ不可能な状態
介護保険サービスを受ける場合、要介護認定の区分によって給付の限度額が決まっています。限度額を超えて利用した場合、超過分は自己負担しなければなりません。
要支援1…50,030円
要支援2…104,730円
要介護1…166,920円
要介護2…196,160円
要介護3…269,310円
要介護4…308,060円
要介護5…360,650円
